Навигация
Медицинская преамбула
Достижения науки и техники последнего времени заметно облегчили распознавание внутренних болезней и углубили понимание многих вопросов их клиники и патологии. Однако, несмотря на большое число вспомогательных методов исследования, современный врач нередко по-прежнему испытывает значительные трудности в разрешении общих диагностических проблем. Не последнюю роль в этом играют все возрастающая специализация врачей и некоторые недостатки метода подготовки врачей в медицинских институтах.
Сейчас на сайте
Сейчас 3 гостей онлайн
СДелать заказ клоуна на дом.
Гепатиты. Различные нарушения
У больных с выраженной желтухой
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
20Июл 2011
У больных с выраженной желтухой заметны перипортальная лейкоцитарная инфильтрация и жёлчные тромбы в зоне 3. Гистологические изменения не соответствуют тяжести желтухи. В исходе заболевания не наблюдается развитие цирроза. В почках выявляют тубулярный некроз. В скелетной мускулатуре обнаруживаются точечные кровоизлияния и очаговые некрозы мышечных волокон. Могут наблюдаться кровоизлияния во все...
У детей более старшего возраста
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
20Июл 2011
У детей более старшего возраста, у которых в неонатальном периоде не отмечалось яркой картины врождённого сифилиса, может наблюдаться гумма в печени. Для подтверждения диагноза проводится серологическое исследование, результаты которого при врождённом сифилисе...
Лечение
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
20Июл 2011
ЛечениеПри актиномикозе печени необходимо внутривенное введение больших доз пенициллина. При парентеральном введении пенициллин плохо проникает в абсцесс из-за толстой фиброзной капсулы. Другие грибковые инфекцииКак правило, грибковое поражение печени развивается...
Другие микобактерии
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
20Июл 2011
Другие микобактерииАтипичные микобактерии могут вызвать гранулематозный гепатит, особенно при СПИДе (см. главу 26). Гранулематозный гепатит, вызванный Mycobacterium scrofulaceum, характеризуется повышением активности ЩФ, повышенной утомляемостью и субфебрилитетом...
Стриктура жёлчных путей
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
19Июл 2011
Стриктура жёлчных путей представляет собой редкое осложнение [4]. Туберкулёзный пилефлебит развивается в результате прорыва казеозных масс в воротную вену. Как правило, он быстро приводит к летальному исходу, хотя иногда может быть причиной развития хронической...
Для того чтобы воздействовать на амёбы
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
19Июл 2011
Для того чтобы воздействовать на амёбы, персистирующие в кишечнике, необходим курс лечения амёбоцидными препаратами, действующими только в просвете кишечника, такими как фуроата дилоксанид (по 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней) или йодохинол (по 650 мг 3 раза в сутки в...
Прорыв абсцесса в плевральную полость
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
19Июл 2011
Прорыв абсцесса в плевральную полость и лёгкое ведёт к развитию эмпиемы, гепатобронхиального свища или абсцесса лёгкого. Больные отхаркивают гной, у них развиваются пневмония, абсцесс лёгкого или обнаруживается плевральный выпот. Амёбный абсцесс левой доли печени...
Об абсцессе левой доли печени может свидетельствовать
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
19Июл 2011
Об абсцессе левой доли печени может свидетельствовать серповидная деформация малой кривизны желудка. Наиболее информативным методом диагностики, динамического контроля абсцесса печени является УЗИ (рис. 27-7) [9]. При КТ абсцесс имеет неровные края и более низкую...
При обследовании больного может быть видно опухолевидное образование
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
19Июл 2011
При обследовании больного может быть видно опухолевидное образование в эпигастральной области или выбухание межрёберных промежутков. Почти во всех случаях отмечается болезненность при пальпации края печени или при перкуссии нижних рёбер справа. Селезёнка не...
В странах с тропическим климатом
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
19Июл 2011
В странах с тропическим климатом вновь прибывшие поражаются более тяжело, чем местные жители. Плохие санитарные условия способствуют распространению инфекции фекально-оральным путём. Местные жители менее подвержены печёночному амёбиазу, чем европейцы, что, вероятно...
Амёбы делятся и обтурируют мелкие внутрипеченочные ветви воротной вены
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
19Июл 2011
Амёбы делятся и обтурируют мелкие внутрипеченочные ветви воротной вены, в результате чего развиваются очаговые инфаркты печени. Протеолитические ферменты амёб разрушают печёночную паренхиму. В результате происходит формирование единичных или множественных очагов...
Достаточно эффективным может оказаться изолированное назначение
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
18Июл 2011
Достаточно эффективным может оказаться изолированное назначение высоких доз антибиотиков на протяжении по меньшей мере 6 мес, особенно при стрептококковой инфекции [12]. «Открытое» дренирование абсцесса проводится редко. Однако одиночный левосторонний абсцесс требует...
Особенно эффективно проведение КТ-сканирования
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
18Июл 2011
Особенно эффективно проведение КТ-сканирования, хотя возможны ложноположительные результаты при высокой локализации абсцесса или при микроабсцессах (рис. 27-3—27-5). Сгруппированность множественных мелких абсцессов может свидетельствовать об их слиянии в одиночный...
При хронических абсцессах пальпируется селезёнка
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
18Июл 2011
При хронических абсцессах пальпируется селезёнка. Выраженный асцит наблюдается редко. Желтуха возникает на поздних стадиях, за исключением случаев гнойного холангита. После выздоровления может развиться портальная гипертензия, вызванная тромбозом воротной вены...
Хронический одиночный абсцесс печени
Published in
Печень и гепатит -
Гепатиты. Различные нарушения
18Июл 2011
Хронический одиночный абсцесс печени может просуществовать не менее 2 лет до момента установления диагноза или смерти больного. Маленькие гнойные абсцессы могут иметь множественную локализацию, включая лёгкие, почки, головной мозг и селезёнку. Прямое распространение...
Еще статьи...
- Когда причина абсцесса печени не ясна
- Благодаря более интенсивному применению сканирования
- Разрыв капсулы протяженностью менее 10 см
- Повреждений печени требуется минимальный объём вмешательств
- Тупая травма может быть обусловлена резким торможением
- Цирроз является неактивным
- Поражение печени и жёлчных путей
- На ранних стадиях ПБЦ в печени может обнаруживаться большое количество диффузно
- Небольшую часть полученною биоптата
- Холестаз
- Терапия кортикостероидами оказывает незначительное влияние
- САРКОИДОЗ
- При выявлении гранулём следует искать признаки гепатита
- Клинический анализ крови
- Так называемый люпоидный аутоиммунный хронический гепатит
Страница 1 из 4
