Навигация
Медицинская преамбула
Достижения науки и техники последнего времени заметно облегчили распознавание внутренних болезней и углубили понимание многих вопросов их клиники и патологии. Однако, несмотря на большое число вспомогательных методов исследования, современный врач нередко по-прежнему испытывает значительные трудности в разрешении общих диагностических проблем. Не последнюю роль в этом играют все возрастающая специализация врачей и некоторые недостатки метода подготовки врачей в медицинских институтах.
Сейчас на сайте
Сейчас 2 гостей онлайнХолестаз, желтуха
Повышен уровень сывороточных липопротеинов
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
05Июн 2011
Повышен уровень сывороточных липопротеинов (ЛП) [51], в основном за счёт Л П низкой плотности (ЛПНП) (альфа2, бета). Концентрация ЛП высокой плотности снижена. Вследствие снижения активности ЛХАТ при холестазе в печени синтезируются необычные ЛП [I]. Состав их отличается от состава ЛП, обнаруживаемых при атеросклерозе. При длительном холестазе не наблюдается образования атером. Атипичные ЛП при электронной...
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
05Июн 2011
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИИзменения периферической крови при холестазе включают появление мишеневидных эритроцитов вследствие накопления холестерина в мембранах и увеличения площади клеточной поверхности. Анемия при внепеченочном холестазе развивается...
РАЗВИТИЕ ПЕЧЁНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧ
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
05Июн 2011
РАЗВИТИЕ ПЕЧЁНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧ НОСТИПечёночно-клеточная недостаточность развивается медленно, функция печени при холестазе долгое время остается сохранной. Печёночная недостаточность присоединяется при длительности желтухи 3—5 лет; об этом...
Определение уровня витамина Д
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
05Июн 2011
Определение уровня витамина Д у больных с хроническим холестазом имеет большое значение, так как остеомаляция, несмотря на редкость, легко поддаётся лечению. При исследовании изоферментов ЩФ сыворотки, помимо печёночной, может быть повышена костная фракция фермента. По...
Причина остеопороза
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
05Июн 2011
Причина остеопороза при хронических холестатических заболеваниях печени окончательно не установлена. Патогенетическое значение могут иметь многие факторы, участвующие в метаболизме костной ткани: витамин Д, кальцитонин, паратгормон, гормон роста, половые гормоны. На...
Поражение костей проявляется болями в спине
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
04Июн 2011
Поражение костей проявляется болями в спине (обычно в грудном или поясничном отделе позвоночника), уменьшением роста, компрессией тел позвонков, переломами при минимальных травмах, особенно рёбер. Рентгенография позвоночника позволяет выявить снижение плотности и...
Ксантомы
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
04Июн 2011
Ксантомы. Развитие ксантом наблюдается при хроническом холестазе. В наши дни ксантомы встречаются реже, так как лечение холестаза (в том числе трансплантация печени) проводится на достаточно ранних этапах. Разновидность ксантом — ксантелазмы — представляют собой...
Повышенное внимание привлекают соединения
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
04Июн 2011
Повышенное внимание привлекают соединения, которые могут вызывать кожный зуд путём воздействия на центральные нейротрансмиттерные механизмы [47]. Данные экспериментальных исследований на животных и результаты испытаний лекарственных препаратов позволяют...
Содержимое кишечника объёмное и имеет жирный вид
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
04Июн 2011
Содержимое кишечника объёмное и имеет жирный вид. При тотальной обструкции жёлчных путей наблюдается обесцвечивание кала. Почки отёчны, окрашены жёлчью. В дистальных канальцах и собирательных трубочках обнаруживаются цилиндры, содержащие билирубин. Цилиндры могут...
При световой микроскопии
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
04Июн 2011
При световой микроскопии наблюдается выраженный билирубиностаз в гепатоцитах, клетках Купффера и канальцах зоны 3 (рис. 13-7). Могут выявляться «перистая» дистрофия гепатоцитов (обусловленная. по-видимому, накоплением жёлчных кислот), пенистые клетки, окружённые...
Липидный состав/текучесть мембран
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
04Июн 2011
Липидный состав/текучесть мембран Меняются Na+, K+-АТФаза/другие транспортные белки Ингибируются Цитоскелет Разрушается Целостность канальцев (мембран, плотных контактов) Нарушается Везикулярный транспорт зависит от микротрубочек, целостность которых может...
Внутрипеченочный холестаз
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
04Июн 2011
Внутрипеченочный холестаз развивается при отсутствии обструкции магистральных жёлчных протоков (по данным холангиографии). Причинами холестаза являются лекарства, холестатический гепатит (см. главу 18), гормоны, первичный билиарный цирроз (ПБЦ) (см. главу 14), сепсис...
Активно всасывается дуктулярными
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
04Июн 2011
Предполагается, что урсодезоксихолевая кислота активно всасывается дуктулярными клетками, обменивается на бикарбонаты, рециркулирует в печени и в последующем вновь экскретируется в жёлчь («холегепатический шунт»). Возможно, этим объясняется холеретическое действие...
Важная роль в транспорте веществ
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
03Июн 2011
Важная роль в транспорте веществ через канальцевую мембрану принадлежит двум ферментам семейства Р-гликопротеинов; оба фермента являются АТФ-зависимыми [63]. Белок множественной лекарственной резистентности 1 (multidrug resistance protein 1 — MDR1) переносит органические катионы, а...
В переносе ионов через базолатеральную мембрану
Published in
Особые проблемы -
Холестаз, желтуха
03Июн 2011
В переносе ионов через базолатеральную мембрану участвует белок, обменивающий Na+/H+ и регулирующий рН внутри клетки. Эту функцию выполняет также котранспортный белок для Na+/HCO3–. На поверхности базолатеральной мембраны происходит также захват сульфатов...
Еще статьи...
- Секреция жёлчи
- Микротрубочки образуются путём полимеризации тубулина
- ХОЛЕСТАЗ
- Содержание копропорфиринов в моче
- Макроскопически печень
- Синдром Криглера—Найяра типа 2
- Синдром Криглера—Найяра
- В клетках периферической крови выявляются нарушения
- Лапаротомия - Желтуха
- Маркёры вирусных гепатитов
- Рутинные диагностические исследования
- Моча и кал
- При хроническом холестазе
- Мягкая персистирующая желтуха различной интенсивности
- Периодически светлый
Страница 1 из 4
