Навигация
Медицинская преамбула
Достижения науки и техники последнего времени заметно облегчили распознавание внутренних болезней и углубили понимание многих вопросов их клиники и патологии. Однако, несмотря на большое число вспомогательных методов исследования, современный врач нередко по-прежнему испытывает значительные трудности в разрешении общих диагностических проблем. Не последнюю роль в этом играют все возрастающая специализация врачей и некоторые недостатки метода подготовки врачей в медицинских институтах.
Сейчас на сайте
Сейчас 8 гостей онлайн
лечение суставов
Патогенез. Боли.
Комбинированную терапию проводят 5-фторурацилом
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
28Июл 2011
Комбинированную терапию проводят 5-фторурацилом и митоксантроном в сочетании с метотрексатом и ломустином. Она сопровождается тяжёлыми побочными эффектами, и результатов контролированных исследований нет. Наилучшие результаты лечения наблюдаются при метастазах рака молочной железы. Метастазы устойчивы к лучевой терапии. При карциноидном синдроме показано хирургическое вмешательство, которое...
Другой диагностической проблемой
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
28Июл 2011
Другой диагностической проблемой, имеющей, как правило, чисто научный интерес, является неизвестная локализация первичной опухоли при диагностированном метастатическом поражении печени. Первичной опухолью может оказаться рак молочной железы, рак щитовидной железы и...
Сканирование
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
28Июл 2011
СканированиеСканирование обычно позволяет выявить очаги поражения диаметром более 2 см. Важно установить размеры опухолевых узлов, их количество и локализацию, что необходимо для оценки возможности резекции печени и осуществления наблюдения за больным [8]. УЗИ —...
Гематологические изменения
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
28Июл 2011
Гематологические изменения Довольно часто встречается нейтрофильный лейкоцитоз, иногда количество лейкоцитов увеличивается до 40—50•109/л. Возможна лёгкая анемия. Пункционная биопсия печениДиагностическая значимость биопсии печени повышается при выполнении её под...
Плевральный выпот наряду с некоторыми другими местными симптомами
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
28Июл 2011
Плевральный выпот наряду с некоторыми другими местными симптомами может указывать на метастазы в лёгкие или наличие в лёгком первичной опухоли. Развитие асцита отражает вовлечение в процесс брюшины, а в некоторых случаях — тромбоз воротной вены. Вследствие тромбоза...
Клетки опухоли быстро метастазируют
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
27Июл 2011
Клетки опухоли быстро метастазируют с вовлечением обширных участков печени как по околососудистым лимфатическим путям, так и вдоль ветвей воротной вены. Результаты ангиографии свидетельствуют о том, что в отличие от ГЦК артериальное кровоснабжение метастазов печени...
Портальные эмболы попадают в печень из злокачественных опухолей
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
27Июл 2011
Портальные эмболы попадают в печень из злокачественных опухолей органов бассейна воротнойРис. 28-25. Компьютерная томограмма. Видна гигантская доброкачественная гемангиома в правой доле печени. Несколько сравнительно небольших гемангиом имеется в левой доле. Опухоли...
Мезенхимальная гамартома
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
27Июл 2011
Мезенхимальная гамартома [38]Мезенхимальная гамартома обычно встречается у детей в возрасте до 2 лет, но иногда наблюдается и у взрослых. Опухоль имеет вид массивного кистозного образования в правой доле печени [87]. Она происходит из ткани портальной зоны и состоит из...
Визуализационные методы исследования
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
27Июл 2011
На обзорных рентгенограммах можно увидеть обызвествленную капсулу. УЗИ выявляет солитарное эхогенное образование с гладкими, хорошо очерченными контурами (см. рис. 5-3). Характерно усиление акустического сигнала при прохождении его через кровь, находящуюся в...
Холангиола (аденома внутрипеченочных жёлчных протоков)
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
27Июл 2011
Холангиола (аденома внутрипеченочных жёлчных протоков)Это очень редкая простая опухоль, происходящая из внутрипеченочных жёлчных протоков. По структуре она напоминает цистаденому, и её следует дифференцировать с простой кистой или поликистозом печени. Описан также...
При гистологическом исследовании клетки опухоли
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
27Июл 2011
При гистологическом исследовании клетки опухоли представляют собой дендритические и эпителиоидные клетки, которые инфильтрируют синусоиды и внутрипеченочные вены независимо от их диаметра. Отмечаются воспаление, склероз и кальцификация матрикса. Диагностическое...
Опухолевые клетки могут экспрессировать антиген
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
27Июл 2011
Опухолевые клетки могут экспрессировать антиген, ассоциированный с фактором свёртывания VIII, являющийся маркёром эндотелиальных клеток. Ангиосаркома печени развивается у людей старшего возраста. Она проявляется симптомами печёночно-клеточного заболевания печени...
Опухоль имеет большие размеры, поликистозное строение
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
27Июл 2011
Опухоль имеет большие размеры, поликистозное строение, чаще локализуется в правой доле печени, содержит окрашенную жёлчью слизь. Гистологически кисты выстланы злокачественными эпителиальными клетками, образующими папиллярную складчатость, и имеют плотную фиброзную...
Опухоль плотная, белесоватого цвета
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
26Июл 2011
Опухоль плотная, белесоватого цвета. Она имеет железистое строение и происходит из эпителия внутрипеченочных жёлчных протоков. Опухолевые клетки напоминают эпителий жёлчных протоков; иногда они образуют папиллярные структуры. Секреция жёлчи отсутствует. В отличие от...
Прогноз при фиброламеллярной карциноме лучше
Published in
Особые проблемы -
Патогенез. Боли.
26Июл 2011
Прогноз при фиброламеллярной карциноме лучше, чем при других формах рака печени (продолжительность жизни 32—62 мес), хотя опухоль может метастазировать в регионарные лимфатические узлы. Лечение заключается в резекции или трансплантации печени [129,148]. ГепатобластомаЭта...
Еще статьи...
- Фиброламеллярная карцинома печени
- Побочные эффекты аналогичны наблюдающимся после эмболизации
- Артериальная эмболизация йодолиполом в сочетании с химиопрепаратом
- Эмболизацию используют при нерезектабельных опухолях
- Трансплантация печени
- Для поиска отдалённых метастазов выполняют рентгенографию грудной клетки
- Существует корреляция между тяжестью заболевания печени
- Каждые 4—6 мес определяют уровень?-ФП в сыворотке
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Маркёры вирусов гепатита
- Строение циркулирующего?-ФП у больных с ГЦК
- Гиперлипидемия редко наблюдается у больных с ГЦК
- Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода
- Желтуха редко бывает интенсивной
- Данные электронной микроскопии
Страница 1 из 5
