Навигация
Медицинская преамбула
Достижения науки и техники последнего времени заметно облегчили распознавание внутренних болезней и углубили понимание многих вопросов их клиники и патологии. Однако, несмотря на большое число вспомогательных методов исследования, современный врач нередко по-прежнему испытывает значительные трудности в разрешении общих диагностических проблем. Не последнюю роль в этом играют все возрастающая специализация врачей и некоторые недостатки метода подготовки врачей в медицинских институтах.
Сейчас на сайте
Сейчас 8 гостей онлайнПоказательные исследования
HCV-PHK можно определить в ткани печени методом ПЦР
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
20Июн 2011
HCV-PHK можно определить в ткани печени методом ПЦР [85]. Гепатит С и сывороточные аутоантителаПримерно у 5% больных с аутоиммунным гепатитом тест на анти-HCV оказывается ложноположительным и примерно у 10% больных с гепатитом С выявляются циркулирующие аутоантитела. Однако эти состояния кардинально различны (табл. 17-21) |124|. Клиническая картина гепатита С не меняется при наличии аутоантител. Обнаружена связь...
Концентрация HCV-PHK в сыворотке
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
20Июн 2011
Концентрация HCV-PHK в сыворотке имеет существенное значение для оценки контагиозности и для мониторинга результатов лечения. Количественные методы, такие как исследование разветвлённых цепей ДНК (рДНК), хотя и применяются в диагностике, но имеют низкую чувствительность...
Слабость является главным симптомом
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
20Июн 2011
Слабость является главным симптомом. Периодически отмечается плохое самочувствие. Целенаправленный расспрос может выявить такие факторы риска, как переливание крови или внутривенное введение наркотиков. Указания на факторы риска могут отсутствовать. Заболевание...
В США 30% трансплантаций печени выполняют в связи с хронической HCV-инфекцией
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
20Июн 2011
В США 30% трансплантаций печени выполняют в связи с хронической HCV-инфекцией. Во всём мире роль HCV как причины хронических заболеваний печени и ГЦК, по-видимому, столь же значительна, как и HBV. В отдельных странах, например в Японии, возможно, HCV имеет ещё большее значение...
В целом прогноз для здоровых носителей HBV хороший
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
20Июн 2011
В целом прогноз для здоровых носителей HBV хороший. 16-летнее наблюдение за бессимптомными носителями HBV в Монреале показало, что они остаются бессимптомными и риск смерти от HBV-обусловленного цирроза или ГЦ К невелик. Частота исчезновения HBsAg составила 0,7% в год [167]...
Течение и прогноз
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
20Июн 2011
Течение и прогнозКак уже говорилось, в мире насчитывается более 300 млн носителей HBV. Следовательно, у большинства больных заболевание должно протекать легко и только в некоторых случаях может прогрессировать. Клиническое течение значительно варьирует (см. рис. 17-19)...
В предварительном исследовании выявлены хорошие результаты
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
20Июн 2011
В предварительном исследовании выявлены хорошие результаты лечения фиалуридином со значительным снижением уровня HBV-ДНК. Однако долгосрочное исследование было обоснованно приостановлено в связи с развитием тяжёлой митохондриальной токсичности и летальными...
Аналоги нуклеозидов В
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
20Июн 2011
Аналоги нуклеозидовВ настоящее время исследуется эффективность аналогов нуклеозидов в лечении хронической HBV-инфекции. Аденин-арабинозид-5-монофосфат (АРА-АМФ) является синтетическим пуриновым нуклеозидом, обладающим противовирусной активностью в отношении HBV. Ранние...
ИФН может быть эффективным у детей
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
19Июн 2011
ИФН может быть эффективным у детей [97]. Общая доза 7,5 млн ЕД/м2 при введении 3 раза в неделю в течение 6 мес привела у 30% к развитию сероконверсии HBeAg в анти-НВе [5]. Низкий показатель успешных результатов в сочетании с высокой стоимостью лечения [176] и побочными эффектами...
При лечении ИФН
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
19Июн 2011
HBsAg HBeAg При лечении ИФН 7,8 33 Спонтанное 1,8 12 ИФН-? применяют только у больных с реплицирующимся HBV, что устанавливают по положительным тестам на HBeAg и HBV-ДНК и, если необходимо, HBeAg в гепатоцитах [25, 49, 51]. По схеме, принятой в США, вводят 5 млн ЕД ежедневно либо 10 млн ЕД 3 раза в...
Описана также спонтанная реактивация вируса
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
19Июн 2011
Описана также спонтанная реактивация вируса с переходом из HBeAg-отри нательного состояния в HBeAg - и HBV-ДНК-положительное. Клиническая картина варьирует от минимальных проявлений до фульминантной печёночной недостаточности [112]. Рис. 17-21. Изменения у больного с хроническим...
Вслед за острой атакой активность сывороточных трансаминаз »
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
19Июн 2011
Вслед за острой атакой активность сывороточных трансаминаз «флюктуирует» на фоне интермиттирующей желтухи. Жалобы могут практически отсутствовать, и у больных отмечаются только биохимические признаки активного процесса или возможны жалобы на слабость и недомогание...
HBeAg и, возможно, другие вирусные
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
19Июн 2011
HBeAg и, возможно, другие вирусные антигены появляются на мембране гепатоцита. В течение этого периода больной в высокой степени контагиозен и происходит быстрое прогрессирование воспаления печени. Таблица 17-16. Фазы HBV-инфекции Фаза репликации Фаза интеграции...
Нарушение гуморального и клеточного иммунитета
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
19Июн 2011
Нарушение гуморального и клеточного иммунитета, таким образом, определяет исход гепатита В. Когда имеется дефект на фоне продолжающейся репликации вируса, развивается состояние хронического носительства с хроническим гепатитом или без него. Это особенно важно для...
Больные с HLA-B8
Published in
Всё о болезнях -
Показательные исследования
19Июн 2011
Больные с HLA-B8, как правило, молодого возраста, у них наблюдается картина более тяжёлого заболевания к моменту обращения и чаще развиваются рецидивы [149]. Расширенные вены пищевода — не столь частая находка раннего периода. Тем не менее кровотечения из...
Еще статьи...
- Другие показания для назначения азатиоприна
- Гемохроматоз следует исключить
- Первичная лёгочная гипертензия описана
- Повторяющиеся эпизоды активного заболевания печени
- В большинстве случаев картина поражения печени не согласуется
- В зоне 1 видны клеточные инфильтраты
- Антитела к рецептору человеческого асиалогликопротеина
- Природу антигена-мишени мембраны гепатоцита предстоит выяснить
- Хронический аутоиммунный гепатит
- Основной антиген — цитохром
- Обсуждается возможная роль различных мембранных белков печени
- Гистологическая оценка стадии
- Компонент Баллы Перипортальные некрозы
- Ступенчатые некрозы
- Наиболее тяжёлая форма
Страница 1 из 5
