Навигация
Медицинская преамбула
Достижения науки и техники последнего времени заметно облегчили распознавание внутренних болезней и углубили понимание многих вопросов их клиники и патологии. Однако, несмотря на большое число вспомогательных методов исследования, современный врач нередко по-прежнему испытывает значительные трудности в разрешении общих диагностических проблем. Не последнюю роль в этом играют все возрастающая специализация врачей и некоторые недостатки метода подготовки врачей в медицинских институтах.
Сейчас на сайте
Сейчас 6 гостей онлайнПротоки. Холецестит.
Протопорфирия
Это заболевание может приводить к терминальной стадии цирроза, которая является показанием к трансплантации печени [17,55,116]. В послеоперационном периоде сохраняется высокий уровень протопорфирина в эритроцитах и в кале, т. е. болезнь не излечивается. ТирозинемияТрансплантация печени является радикальным методом лечения, её следует производить на ранних этапах заболевания, до развития ГЦК [88]...
Терминальная стадия болезней печени
Терминальная стадия болезней печени Недостаточность?1-антитрипсинаЭто наиболее частое нарушение метаболизма, являющееся показанием к трансплантации печени. Тяжёлое поражение печени отмечается лишь у небольшого числа больных, однако крупноузловой цирроз развивается...
Предшествующая операция Касаи усложняет выполнение трансплантации
Предшествующая операция Касаи усложняет выполнение трансплантации и увеличивает число осложнений. Синдром АлажиляТрансплантацию печени выполняют только в случаях тяжёлого течения заболевания [25]. Сопутствующее сердечно-лёгочное заболевание может оказаться...
Неонатальный гепатит
Неонатальный гепатит. Это заболевание неизвестной этиологии сопровождается желтухой, развитием гигантоклеточного гепатита и в редких случаях печёночной недостаточностью, требующей выполнения трансплантации печени, которая приводит к излечению [24]. Алкогольная...
После трансплантации печени при гепатите D
Гепатит D. После трансплантации печени при гепатите D впоследствии почти всегда отмечается инфицирование трансплантата. В пересаженной печени могут обнаруживаться HDV-PHK и HDAg, а в сыворотке — HDV-PHK [159]. Гепатит развивается лишь при коинфекции или суперинфекции HBV. HBV...
Цирроз печени
Цирроз печени 80 73 71 Острая печёночная недостаточность 60 56 54 Рак печени 64 42 36 Рис. 35-2. Изменение основных показаний к трансплантации печени [13]. Таблица 35-2. Заболевания, при которых может возникнуть необходимость в трансплантации печениЦирроз Криптогенный Аутоиммунный...
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПЕЧЕНИ
В 1955 г. Велч выполнил первую трансплантацию печени у собак [149]. В 1963 г. группа исследователей под руководством Старзла осуществила первую успешную трансплантацию печени у человека [129]. Число трансплантаций печени неуклонно растёт, и в 1994 г. в США было прооперировано 3450...
Сравнительная оценка хирургических и нехирургических паллиативных вмешательств
Сравнительная оценка хирургических и нехирургических паллиативных вмешательств не проводилась. Оба подхода имеют свои преимущества и недостатки. Нехирургические методы следует применять в группе высокого риска, когда ожидаемая выживаемость невелика. Дренирование...
Трансплантация печени при холангиокарциноме неэффективна
Трансплантация печени при холангиокарциноме неэффективна, поскольку в большинстве случаев в раннем послеоперационном периоде развиваются рецидивы [49]. К паллиативным хирургическим вмешательствам относят формирование анастомоза тощей кишки с протоком III сегмента...
Если опухоль ограничена областью бифуркации жёлчного протока
Если опухоль ограничена областью бифуркации жёлчного протока, поражает только одну долю печени или сдавливает ветвь воротной вены или печёночной артерии на этой же стороне, резекция возможна. Предоперационные визуализационные исследования необходимы для того, чтобы...
Сканирование и холангиография позволяют диагностировать стриктуру жёлчных протоков
Сканирование и холангиография позволяют диагностировать стриктуру жёлчных протоков, обусловленную холангиокарциномой. При поражении области ворот печени дифференциальный диагноз проводят между метастазом в лимфатический узел, карциномой пузырного протока и...
При нарастании холестатической желтухи
Диагностика. При нарастании холестатической желтухи наиболее вероятен клинический диагноз карциномы периампулярной области. Кроме того, возможны лекарственная желтуха, ПСХ (см. главу 15) и ПБЦ (см. главу 14). Хотя такое течение для холангиокарциномы нехарактерно, при...
При КТ выявляется дилатация внутрипеченочных жёлчных протоков
При КТ выявляется дилатация внутрипеченочных жёлчных протоков, но опухоль, плотность которой не отличается от плотности печени, визуализировать сложнее. КТ позволяет выявить долевую атрофию и взаимное расположение хвостатой доли и опухоли в области ворот печени...
Печень крупная, край её гладкий, выступает из-под рёберной дуги
Печень крупная, край её гладкий, выступает из-под рёберной дуги на 5—12 см. Селезёнка не пальпируется. Асцит встречается редко. Лабораторное обследованиеБиохимические показатели сыворотки свидетельствуют о холестатической желтухе. Уровень билирубина, активность ЩФ и...
Риск развития карциномы внепеченочных жёлчных протоков через 10 лет и более
Риск развития карциномы внепеченочных жёлчных протоков через 10 лет и более после холецистэктомии значительно снижается, что свидетельствует о возможной связи опухоли с жёлчными камнями [16]. Развитие злокачественных опухолей жёлчных путей не имеет непосредственной...
Еще статьи...
- Доброкачественные опухоли внепеченочных жёлчных протоков
- При компьютерной томографии (КТ) в области жёлчного пузыря
- При хронической тифо-паратифозной инфекции жёлчного пузыря
- Дивертикулы двенадцатиперстной кишки
- Обструкция общего жёлчного протока увеличенными лимфатическими узлами
- Стеноз общего жёлчного протока развивается примерно у 8% больных
- Доброкачественная ворсинчатая аденома фатеровой ампулы
- У 20—30% больных в течение 3 мес после установки пластмассовые стенты
- В целом перспективы при раке поджелудочной железы неблагоприятные
- Портография с КТ также позволяет выявлять метастазы в печень
- Прицельная пункционная биопсия объёмного образования поджелудочной железы
- Изредка венозный тромбоз носит распространённый характер
- У мужчин заболевание встречается в 2 раза чаще
- Обструкция общего жёлчного протока. Обструкция общего жёлчного протока
- Факторами риска развития опухоли могут быть курение
Страница 1 из 5


