Медицинская преамбула

Достижения науки и техники последнего времени заметно облегчили распознавание внутренних болезней и углубили понимание многих вопросов их клиники и патологии. Однако, несмотря на большое число вспомогательных методов исследования, современный врач нередко по-прежнему испытывает значительные трудности в разрешении общих диагностических проблем. Не последнюю роль в этом играют все возрастающая специализация врачей и некоторые недостатки метода подготовки врачей в медицинских институтах.

Сейчас на сайте

Сейчас 3 гостей онлайн

Рефлексы, диеты, печень человека

Азотемия отражает нарушение почечного кровотока

Азотемия отражает нарушение почечного кровотокаАзотемия отражает нарушение почечного кровотока и уменьшение объёма внеклеточной жидкости. В сочетании с выраженными электролитными нарушениями она свидетельствует о неблагоприятном прогнозе и возможности развития гепаторенального синдрома. Рекомендации по ведению больныхБольные должны придерживаться рекомендованной бессолевой диеты как можно дольше. Дома они должны использовать напольные...
 

Фуросемид

ФуросемидФуросемид может быть неэффективен при выраженном гиперальдостеронизме, когда натрий, не реабсорбированный в петле Генле, абсорбируется в дистальном отделе нефрона. Диуретическая терапия неэффективна у больных с выраженной печёночно-клеточной недостаточностью...
   

Диуретическая терапия

Диуретическая терапияДозировку и частоту приёма препарата подбирают индивидуально для каждого больного. Мочегонные препараты делятся на две основные группы (рис. 9-7, табл. 9-4). В первую группу входят тиазидовые диуретики, фуросемид, буметамид, музолимин и этакриновая кислота. Это сильные...
   

Большинство продуктов с высоким содержанием белка

Большинство продуктов с высоким содержанием белкаБольшинство продуктов с высоким содержанием белка, такие как мясо, яйца и молочные продукты, содержат много натрия. Поэтому рацион нужно дополнять белковой пищей с низким содержанием натрия. В пищу употребляют бессолевой хлеб и масло. Все блюда готовят без добавления...
   

В лёгких случаях

В лёгких случаяхВ лёгких случаях (при амбулаторном лечении) бывает достаточно диеты и диуретической терапии, но при госпитализации больного лечение обычно начинают с парацентеза. По данным гепатологов Европы, 50 % врачей используют парацентез до начала диуретической терапии [1]. При этом...
   

Давление асцитической жидкости

Давление асцитической жидкостиДавление асцитической жидкости редко превышает давление в правом предсердии более чем на 10 мм рт. ст. При высоком давлении асцитической жидкости дискомфорт, испытываемый больным, является показанием к парацентезу. При слишком быстром удалении асцитической жидкости...
   

Концентрация белка

Концентрация белкаКонцентрация белка редко превышает 1—2 г%. Высокий уровень белка свидетельствует об инфицировании асцитической жидкости. Синдром Бадда—Киари (закупорка печёночной вены) обычно (но не всегда) сопровождается высоким уровнем белка. При асците, развивающемся на фоне...
   

При большом количестве жидкости

При большом количестве жидкостиПри большом количестве жидкости можно обнаружить симптом флюктуации. Это поздний симптом напряжённого асцита. Над основаниями лёгких перкуторный звук также может быть притуплен из-за смещения диафрагмы кверху. Вторичные проявленияПлевральный выпот наблюдается у 6 %...
   

При постепенном развитии асцита

При постепенном развитии асцитаПри постепенном развитии асцита прогноз хуже, что, возможно, связано с отсутствием какого-либо определённого устранимого причинного фактора. Происходит постепенное увеличение живота, может появиться одышка. ОбследованиеКожа больных обычно имеет землистый цвет...
   

Циркуляция асцитической жидкости

Циркуляция асцитической жидкостиЦиркуляция асцитической жидкости Асцитическая жидкость постоянно обменивается с кровью через обширную сеть капилляров в висцеральной брюшине. Её составные части находятся в динамическом равновесии с компонентами плазмы. Переход жидкости в брюшную полость и обратно...
   

Сосудорасширяющие факторы

Сосудорасширяющие факторыСосудорасширяющие факторы. При хронических заболеваниях печени ключевую роль в развитии асцита играет нарушение системного и висцерального кровообращения по гипердинамическому типу. Сосудорасширяющие вещества (например, оксид азота [42], субстанция Р [16]) чаще всего...
   

Гиперсекреция вазопрессина

Гиперсекреция вазопрессинаГиперсекреция вазопрессина, усиливая абсорбцию воды в собирательных трубочках почек, может приводить к задержке воды и гипонатриемии разведения [3]. Последствия уменьшения эффективного объёма циркулирующей плазмы различны (рис. 9-2). Активация...
   

Для изучения результатов

Для изучения результатовДля изучения результатов применения искусственной печени и гетеротопической трансплантации печени и роли этих методов при лечении ФПН необходимы дальнейшие исследования. Глава 9. АСЦИТ Появление асцита у больных циррозом печени сопровождается выраженной задержкой...
   

Медицинский центр

Медицинский центрМедицинский центр Литературный источник Год Количество операций Выживаемость, % Бирмингем Vickers и соавт. [90] 1988 16 56 Чикаго Emond и соавт. 131] 1989 19 58 Лондон/Кембридж Williams и O'Grady [95] 1990 56 58 Париж Devictor и соавт. [24] 1992 19 68 Сан-Франциско Ascher и соавт. [1] 1993 35 92 Мадрид Moreno Gonzalez и соавт. [61] 1994 35...
   

Исследования

ИсследованияИсследования Развёрнутый клинический анализ крови, включая количество тромбоцитов Протромбиновое время (продукты деградации фибриногена) Уровень в сыворотке мочевины, натрия, калия, бикарбонатов, креатинина, глюкозы, амилазы Билирубин, трансаминазы, ЩФ, альбумин...
   

Страница 1 из 4

В основе принятого в наших вузах медицинского образования лежит постепенное восхождение от общего к частному, от болезни к больному. Будущий врач постепенно накапливает знания по патологической анатомии, патогенезу и клинике отдельных болезней, например туберкулеза, ревматизма, лимфогранулематоза, дефицита в организме железа, витамина Bi2 или фолиевой кислоты.

Контакты

Адрес: г. Москва, ул. Виденкина, д. 12, 2 эт.

Телефон: +7 (495) 456-87-87

E-mail: info@pems.ru

social Buttons